Cicatricile - semne vizibile ale vindecării

Fie că este vorba despre mici sau mari ghinioane, după o operație sau o naștere - uneori viața își lasă urmele pe piele. În Germania, aproximativ 86% dintre oameni au cel puțin un astfel de semn. În timp ce unii își poartă cicatricile ca pe niște trofee, pentru alții ele sunt niște elemente deranjante și supărătoare. Totodată, nu doar motivele estetice joacă un rol, deoarece 90% dintre „purtătorii de cicatrici” își amintesc încă foarte exact cum s-a întâmplat - și din păcate nu vor fi fost întotdeauna doar amintiri frumoase.¹

Cum iau naștere cicatricile?

Dacă funcția pielii ca „scut de protecție” este afectată de o rană, corpul încearcă să închidă zona de piele deteriorată cât mai repede posibil, deoarece în rana deschisă pot pătrunde ușor agenți patogeni sau alte corpuri străine. De regulă, însă, cicatricile iau naștere abia atunci când este rănit țesutul dermului, adică al celui de-al doilea strat de piele.

Încă din prima fază a procesului de vindecare a rănilor - faza de curățare - începe construcția unui „țesut de înlocuire”. Acesta formează baza pentru a treia fază, în care țesutul nou închide rana complet. Cicatricea proaspătă este la început colorată în roșiatic, deoarece este irigată cu sânge în mod accentuat. În același timp se formează fibre de colagen, astfel încât din pielea sensibilă, provizorie, ia naștere cu timpul un țesut cicatricial stabil.

Spre deosebire de pielea intactă, fibrele de colagen în cazul cicatricilor sunt paralele între ele, motiv pentru care pielea este mai puțin elastică. De asemenea, firele de păr, pigmenții, glandele sudoripare și sebacee nu sunt conținute în țesutul cicatricial. Treptat, vasele de sânge se retrag și ele, iar fibrele de colagen se contractă - cicatricea devine mai moale, mai palidă și mai plată.

Chiar dacă juliturile, zgârieturile sau rănile prin sfâșiere se vindecă de cele mai multe ori fără a lăsa cicatrici, în cazul unor astfel de leziuni se poate ajunge la formarea de cicatrici. Atunci când rana se usucă, se poate forma o coajă ce se poate rupe din nou, ușor, sau poate cădea prea devreme. De aceea se recomandă pentru rănile de zi cu zi produse pentru răni pe bază de gel. Gelul asigură un mediu ideal pentru vindecarea rănilor, astfel încât formarea cojii este prevenită, ceea ce poate reduce riscul de cicatrizare.²

Ce poate influența formarea cicatricilor?

• Vârsta: În timp ce la oamenii mai în vârstă rana se vindecă mai lent, la persoanele tinere se poate ajunge la o supraproducție de țesut conjunctiv, rezultând cicatrici proeminente.
• Tipul de piele: De asemenea, țesutul conjunctiv al tipurilor de piele mai închisă la culoare poate tinde către o supraproducție, astfel încât pot lua naștere cicatrici pronunțate.
• Predispoziția: Apariția de semne vizibile ale rănilor poate fi de asemenea determinată ereditar.
• Locul: În special leziunile din zonele osoase sunt predispuse la formarea unor cicatrici pronunțate.
• Infecția/Complicațiile: În cazul rănilor infectate sau al unei vindecări dificile a rănilor, riscul de apariție a unor semne inestetice este crescut.

Ce tipuri de cicatrici există?

Nu toate semnele rănilor sunt la fel - și nu întotdeauna rămâne în urmă o cicatrice fără simptome, palidă și plată. Medicina împarte cicatricile în patru tipuri diferite, care se deosebesc prin aspectul lor și pot lua naștere în funcție de leziune sau de predispoziție:

• Cicatricile hipertrofice sunt cicatrici reliefate, de cele mai multe ori roșiatice, care iau naștere când este produs prea mult țesut conjunctiv.
• Cicatricile atrofice sunt adâncituri ca niște gropițe, care apar de cele mai multe ori în urma acneei.
• În cazul unei cicatrici sclerotice, țesutul cicatricial se contractă, astfel încât devine tare și lipsit de flexibilitate.
• Cicatricile cheloide pot lua naștere de asemenea printr-o supraproducție de țesut conjunctiv. Ele sunt de cele mai multe ori colorate închis și se extind dincolo de marginile rănii.

Putem reduce formarea cicatricilor?

Din păcate, cicatricile nu se pot pur și simplu „șterge cu o baghetă magică”. Însă cu puțină răbdare și grijă, aspectul cicatricei poate fi influențat pozitiv. Procesul complet de vindecare a unei cicatrici poate dura până la doi ani.

Pentru a reduce riscul unei cicatrici inestetice, îngrijirea corectă a rănilor imediat după leziune este deosebit de importantă. După aceea, cicatricile au nevoie - la fel ca și pielea „normală” - de îngrijirea corectă.

Putem îngriji rănile pentru a reduce vizibilitatea lor, ținând cont de următoarele sfaturi:

• Protecția solară: Radiațiile UV pot afecta negativ vindecarea cicatricilor, de aceea este important ca cicatricile proaspete să fie protejate de soare. De asemenea, trebuie să se renunțe la vizitele la solar.
• Haine lejere: Deoarece cicatricile proaspete pot reacționa la iritații prin înroșiri sau întăriri, se recomandă ca în zona cicatricei să se poarte haine largi, care nu irită pielea.
• Nici prea cald, nici prea rece: Fluctuațiile puternice de temperatură pot da de furcă noului țesut, de aceea este mai bine să se evite o vizită la saună sau expunerea la frig.
• Sport, dar cu atenție: Ședințele de sport pot stimula irigarea cu sânge a cicatricei. Însă semnele proaspete ale rănilor care se află aproape de os - de ex. la genunchi - pot reacționa foarte sensibil la tracțiune, presiune sau întindere. Este recomandat să renunțăm pentru o perioadă la tipurile de sport care implică mișcări bruște, cum este de exemplu tenisul.
• Alimentație sănătoasă și echilibrată: Deoarece corpul are nevoie de un aport crescut de nutrienți la reconstrucția pielii lezate, vindecarea rănilor poate fi influențată pozitiv printr-o alimentație echilibrată - și implicit și formarea cicatricilor. De asemenea, aportul suficient de lichide poate veni în beneficiul cicatricei proaspete.
• Nu atinge: Nu zgâria și nu rupe coaja formată, deoarece pielea poate fi lezată din nou.
• Masaje blânde: Semnele mici ale rănilor se pot masa cu mișcări blânde, circulare, țesutul devenind astfel mai elastic și mai mobil.

Cei care sunt îngrijorați de aspectul cicatricilor ar trebui să consulte medicul dermatolog. Terapiile e de tratament cu anumite geluri sau terapii laser pot îmbunătăți aspectul semnelor rănilor.